傳染性單核細胞增多癥的癥狀是什么？傳染性單核細胞增多癥怎么治療？

　　傳染性單核細胞增多癥多由EB病毒感染所致，少數可由巨細胞病毒、弓形蟲、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。多數患兒出現咽痛、扁桃體腫大，陷窩可見白色滲出，偶可形成假膜。

　　傳染性單核細胞增多癥約30％患者可并發咽峽部溶血性鏈球菌感染；急性腎炎的發生率可高達13％，臨床表現似一般腎炎；脾破裂發生率約0.2％，通常多見于疾病的10～21天內；約6％的患者并發心肌炎。

　　傳染性單核細胞增多癥的潛伏期不定，多為10天，兒童為4～15天，青年可達30天。多數患者有不同程度的發熱，一般波動于39度左右，偶有40度者。發熱持續一周左右，但中毒癥狀較輕。淋巴結腫大是本病特征之一，故又稱“腺熱病”。全身淺表淋巴結均可累及，頸部淋巴結腫大最常見，一般第1周就出現，第3周漸縮小。淋巴結一般分散無粘連、無壓痛、無化膿。腸系膜淋巴結腫大時可引起相應癥狀如腹痛等。多數患兒出現咽痛、扁桃體腫大，陷窩可見白色滲出，偶可形成假膜。脾腫大常見，一般在肋下2～3cm可觸及，同時伴有脾區疼痛或觸痛。肝腫大多在肋下2cm以內，常伴有肝臟功能異常，部分患者有黃疸。部分患者會出現形態不一的皮疹，如丘疹、斑丘疹或類似麻疹及猩紅熱皮疹。

　　傳染性單核細胞增多癥尚無有效的預防措施，有主張急性期應呼吸道隔離，其呼吸道分泌物宜用漂白粉，氯胺或煮沸消毒，但也有認為隔離病人并無必要，患者恢復后病毒血癥可能長達數月，故如為獻血員，其獻血期限至少必須延至發病后6個月，本病免疫預防尚在探索中。

　　飲食對傳染性單核細胞增多癥無有效輔助治療作用，患者平時可進食清淡、易消化、高蛋白、高維生素的流食或半流食，忌食辛辣刺激性食物。

　　傳染性單核細胞增多癥急性期應臥床休息，加強護理，避免發生嚴重并發癥。脾臟顯著腫大時應避免劇烈運動，以防破裂。抗生素無效，若出現繼發細菌感染可使用抗生素。

　　1、對癥治療

　　高熱病人可用退熱劑。咽痛者給予生理鹽水漱口或西瓜霜潤喉片含服。對發熱高、咽痛劇烈者，應注意咽部繼發細菌感染，可做咽拭子培養病使用抗生素。并發心肌炎、嚴重肝炎、溶血性貧血或因血小板減少并有出血者可考慮使用糖皮質激素。

　　2、抗病毒治療

　　更昔洛韋、干擾素早期治療可緩解癥狀及減少口咽部排毒量，但對EB病毒潛伏感染無效。也可應用阿昔洛韋或EB病毒特異性免疫球蛋白進行治療。